Zglob koljena jedan je od najvećih i najsloženijih. Svaki dan je podvrgnut velikom opterećenju, pa ne čudi da povremeno prestaje normalno funkcionirati. Ako vas bole koljena, vidljivo je njihovo oticanje, a bol je gotovo konstantna, onda se svakako morate obratiti liječniku. Takvo patološko stanje može biti signal razvoja jedne od bolesti koja deformira zglob. Naravno, potrebno je naučiti razlikovati situacije kada je posjet liječniku prijeko potreban. Ali nedostatak liječenja ili samoliječenje može dovesti do komplikacija.
Struktura zgloba koljena
Da biste bolje razumjeli zašto vas bole koljena, morate razumjeti njihovu anatomiju. Dakle, artikulacija se sastoji od femura, tibije i patele. Dvije najveće kosti imaju po dvije izbočine: unutarnji i vanjski kondili.
Sve površine koje dolaze u dodir jedna s drugom prekrivene su hijalinskom hrskavicom. Zahvaljujući njemu, osigurana je pokretljivost zgloba koljena, njegova svojstva amortizacije. Oko ove veze kostiju je svojevrsna kapsula, obložena iznutra sinovijalnim slojem. Ispunjen je sinovijalnom tekućinom, zahvaljujući kojoj se zglob hrani i osigurava njegova mobilnost.
Zglob koljena sastoji se od više od kostiju. Svi njegovi elementi ujedinjeni su križnim i kolateralnim ligamentima, femoralnim mišićima, tetivama. Kapica koljena je pričvršćena na druge elemente putem vlastitog ligamenta. Da bi se koljeno pomicalo potrebno je 6 sinovijalnih vrećica. Prehrana i inervacija prikazanog zgloba provodi se putem živaca i krvnih žila, koji se nalaze u mekim tkivima koji okružuju zglob.
Bol u zglobu koljena: uzroci
Ako koljeno počne boljeti, pojavi se oteklina, pokretljivost je ograničena, a nelagoda je dovoljno jaka, odmah se obratite liječniku. Ako je destruktivni proces već započeo, tada će biti nemoguće potpuno izliječiti koljeno. Međutim, bit će moguće zaustaviti ili usporiti njegovo napredovanje.
Dakle, možemo razlikovati takve uzroke boli u zglobu koljena:
- gonartroza.Javlja se u gotovo 50% svih slučajeva oštećenja zglobova. Patologija se razvija jako dugo. Među simptomima ove bolesti može se razlikovati sljedeće: koljeno ne boli u mirovanju, međutim, čovjeku postaje teško penjati se stepenicama, dugo hodati, čučnjati i ustati s potkoljenice. Tijekom kretanja, pacijent čuje škripanje u koljenu, njegova pokretljivost se smanjuje. S vremenom se zbog trošenja hrskavice smanjuje razmak između koštanih površina. U tom slučaju se pojavljuju osteofiti, stisnu se živci i krvne žile, a samo koljeno je deformirano;
- meniskopatija, kao i stvaranje cista meniskusa. Najčešće boli samo jedno koljeno. Uzrok patologije može biti jedna ozljeda ili periodično oštećenje zgloba. Tijekom egzacerbacije bol je akutna, pulsirajuća, oštra, jaka. S ovom bolešću, deformacija zgloba ne prijeti, ali upala može utjecati na sinovijalne vrećice;
- problemi s cirkulacijom (nekroza).To narušava ishranu koljena. Najčešće se ovo stanje javlja kod adolescenata. Upravo oni imaju prebrz rast kostiju, u kojima je njihova prehrana pomalo teška. Ako je u početku bol u zglobu koljena dovoljno jaka, onda se nakon nekog vremena njezin intenzitet smanjuje. Bol je obično lokalizirana u jednom trenutku, a ne širi se na cijelo koljeno. Nelagoda se može pogoršati hipotermijom;
- artritis.Ovo je upalna patologija koljena, koja se može dijagnosticirati kod mladih ljudi, osobito žena. Istodobno, koljeno jako boli, zahvaćeno područje karakterizira oticanje, koža postaje crvena. Bol noću postaje izraženija. Koljeno boli čak i u mirovanju, kada se vrijeme promijeni. Razlog za razvoj patologije je prekomjerna tjelesna težina, starost, slabost imunološkog sustava;
- burzitis.Ovo je upalna lezija sinovijalnih vrećica koljena. Karakteristični simptomi patologije su crvenilo kože na zahvaćenom području, oteklina i smanjenje raspona pokreta. Šupljine sinovijalnih vrećica ispunjene su eksudatom koji sadrži štetne mikroorganizme. Uzrok razvoja patologije je trauma, prekomjerna tjelesna aktivnost. Koljeno ne samo da jako boli, osoba razvija opću slabost i slabost;
- sinovitisOvdje upala zahvaća sinovijalnu membranu zgloba koljena. Istodobno se u području artikulacije pojavljuju oteklina i peckanje;
- periartritis.Ova se bolest češće dijagnosticira kod žena koje imaju veliku tjelesnu težinu i koje su već navršile 40 godina. Istodobno se osjeća nelagoda pri penjanju uz stepenice, pri ispravljanju noge. Patološki proces utječe na tetive, ligamente i mišiće, zglobnu kapsulu. Bol je bolna, pojavljuje se oteklina na udu;
- hondromatoza.Ovu bolest karakterizira stvaranje malih čvorića hrskavice, koji se nalaze u ljusci zglobne vrećice. Istodobno se očituje dehidracija zgloba, njegova pokretljivost je ograničena, čuje se škripanje pri kretanju. Budući da su meka tkiva stegnuta, pacijent osjeća jaku bol;
- hondromalacija patele.Ovdje hrskavica prolazi kroz degenerativne promjene: jednostavno umire. Razlozi za ovo patološko stanje su banalni: ozljeda koljena, značajke nekih profesija. Istodobno, koljeno jako boli, nelagoda postaje izraženija s bilo kojim pokretom. U lijevom ili desnom koljenu jako se dobro čuje škripanje, pucketanje. Osoba praktički ne može stajati na zahvaćenom udu;
- tumor kostiju.Bol u koljenu pojavljuje se zbog rasta neoplazme koja komprimira meka tkiva s živcima i krvnim žilama;
- Bakerova cista.Ovo je mala kila koja se može pojaviti kod mladih ljudi i djece od 3 do 7 godina. Toliko je malen da se ne može uvijek dijagnosticirati pregledom. Ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju i ne predstavlja nelagodu. Međutim, ako naraste, onda zglob može boljeti, osobito pri savijanju i ispravljanju noge. Ako je kila velika, tada se izvodi operacija za uklanjanje;
- tendinitis koljena.Riječ je o upali tetiva u predjelu koljena, koje ne mogu normalno obavljati svoje funkcije. Gotovo svi su pogođeni bolešću. Bol je obično bolna, a zahvaćeno područje reagira na promjene vremena;
- osteohondritis koljena.Ovdje se hrskavica ljušti sa zglobne površine. Isprva, koljeno ne boli jako, ali s vremenom se njegov intenzitet povećava, a upala se pridružuje patološkom procesu;
- Koenigova bolest.Ovdje se dio hrskavice može odvojiti od kosti i pomaknuti unutar zgloba. Istodobno, pokret postaje otežan, javlja se blaga bol. S progresijom se također opaža oticanje zgloba koljena. Liječenje patologije kod odraslih je teže nego kod djece;
- Osgood-Schlatterova patologija.Osigurava stvaranje kvrga u području koljena. Najčešće se bolest dijagnosticira kod dječaka, kao i kod ljudi koji se bave sportom. Bol je oštar, pojačan savijanjem i ispravljanjem noge.
Ovi razlozi su glavni, ali ne i jedini. Stoga je potrebno uzeti u obzir i druge čimbenike, zbog čijeg utjecaja dolazi do boli u koljenu.
Bolesti drugih organa, kao uzrok boli u koljenu
Neke patologije koje nisu povezane sa zglobom koljena mogu uzrokovati bol u njemu:
- fibromijalgija.Nelagoda je lokalizirana u mišićima i mekim tkivima, ali se može dati na zglobove koji se nalaze u blizini. Upalni proces se ne razvija. Osim bolnih bolova u zglobu koljena, osoba osjeća ukočenost u pokretima, umor, može doživjeti konvulzije.
- Displazija ili koksartroza zgloba kuka.Sindrom boli u ovom slučaju proteže se na cijelu nogu.
- Neuropatija išijadičnog živca.Stegnuta je kralješcima lumbosakralne kralježnice. Jaka pulsirajuća bol može zračiti u bedro i koljeno.
Koje sustavne patologije mogu uzrokovati bol u koljenu? Osim gore opisanih razloga, postoje i drugi čimbenici koji doprinose razvoju sindroma boli:
- giht.Prikazana bolest nastaje zbog kršenja metabolizma mokraćne kiseline u tijelu. Slabo se uklanja iz njega, pretvara se u naslage soli koje se nakupljaju u zglobovima. U tom slučaju može boljeti i koljeno. I bol je vrlo oštra, oštra. Češće se patologija javlja kod muškaraca koji zlorabe alkohol, jedu nepravilno. Na zahvaćenom području koža postaje crvena, a noću zglob koljena više boli. Trajanje napada se kreće od nekoliko dana do nekoliko tjedana;
- osteoporoza.Patologija je povezana s niskom gustoćom kostiju zbog nepravilnog formiranja. Bol u zglobu koljena je tup i bolan, nije ga tako lako ukloniti. Kosti u ovoj patologiji vrlo su osjetljive na prijelome;
- reumatoidni artritis.Ovo je sustavna patologija, koju karakterizira upala vezivnog tkiva. Svoj aktivni razvoj započinje smanjenjem zaštitnih funkcija tijela. Očituje se osjećajem ukočenosti, koji osoba može osjetiti nakon dugog boravka u stanju mirovanja;
- osteomijelitis.Predstavljena bakterijska patologija uzrokuje prilično jake bolove dosadne prirode. U području zahvaćenog zgloba koža postaje crvena, a nelagoda se povećava svakim pokretom. Opasnost od ove bolesti je u tome što je njezina posljedica početak odumiranja koštane srži;
- zarazne bolesti.Karakteriziraju ih bolovi u zglobu koljena, koji nestaju nakon tijeka liječenja antibioticima;
- Pagetova bolest.U ovom slučaju, koštano tkivo se formira pogrešno, pa se kralježnica počinje deformirati. Ovom patologijom zahvaćene su cjevaste kosti, koje kasnije postaju vrlo krhke. Prepoznavanje ove bolesti je prilično teško, jer se simptomi možda neće pojaviti. Jedina stvar koja može ukazivati na prisutnost patologije je da bolno koljeno boli noću, a toplina se osjeća na mjestu lezije.
Ako je bol u koljenu uzrokovana sustavnom bolešću ili patologijom kostura, tada se nije uvijek moguće potpuno riješiti. Međutim, liječenje se mora provoditi bez greške kako se bolest ne bi dalje razvijala ili barem usporila svoj tijek.
Trauma kao uzrok sindroma boli
Patološki procesi u ovom slučaju mogu se razviti i neposredno nakon ozljede, i neko vrijeme nakon nje. Možemo razlikovati takve ozljede zgloba koljena:
- Pokidani, poderani ili poderani ligamenti u koljenu.Ove ozljede dovode do pojave sindroma "napredovanja" artikulacije. Osim toga, osoba osjeća jaku bol, razvija se hemartroza zgloba, koja postaje nestabilna.
- Ozljeda.Ovdje je intenzitet sindroma boli nizak. Nakon ozljede nema ozbiljnih posljedica. Oteklina, kao i hematom, obično nestaju sami od sebe za jedan do dva tjedna.
- Suza meniskusa.To rezultira snažnim udarcem u prednji dio koljenskog zgloba. Nakon što je prošlo akutno razdoblje patologije, sindrom boli obično zabrinjava pacijenta dok se penje stepenicama, što je prilično teško provesti. U području zgloba koljena postoji blagi otok.
- Prijelom.Pojavljuje se pri padu s velike visine ili snažnom udarnom efektu. Bol je jaka, oštra, pojavljuje se oteklina na zahvaćenom području, a koža postaje blijeda. Žrtva ne može stajati na ozlijeđenoj nozi. Tijekom prijeloma čuje se škripanje i pucketanje, a kost može probiti kožu.
- Puknuće tetive.Ova ozljeda nije česta, ali dovodi prvo do akutne, a potom i bolne boli. Prilikom hodanja povećava se bol u lijevom ili desnom koljenu.
- Iščašenje zgloba koljena.U tom slučaju neki od sastavnih dijelova zgloba mogu izaći iz njega.
Trauma može uzrokovati kronične bolesti.
Većina patologija zgloba koljena ima slične simptome, pa ih je prilično teško prepoznati. Zato se samoliječenje ne isplati, jer možete još više pogoršati situaciju.
Tko je u opasnosti
Bol u koljenu, škripanje i oteklina u zahvaćenom području su češći kod nekih ljudi od drugih. Rizična skupina uključuje one osobe koje:
- Prisutnost primarnih patologija.
- genetska predispozicija.
- Stalno sportsko preopterećenje koljena.
- Prekomjerna tjelesna težina.
- Ozljeda.
- Imao sam operaciju zgloba koljena.
- Nedovoljno dobar razvoj mišićnog aparata zgloba koljena.
Uz to, oboljenjima koljena su podložnije žene, kao i osobe starije i starije dobi.
U kojim slučajevima je potrebno konzultirati liječnika
Ako osoba osjeća da ga bole koljena, onda se hitno mora obratiti stručnjaku u ovom slučaju:
- Bolesnik osjeća bolne bolove više od dva mjeseca, što mu ne dopušta da mirno spava noću.
- Ako je sindrom boli karakteriziran visokim intenzitetom, pojavljuje se iznenada.
- Prilikom hodanja u zglobu koljena čuje se škripanje.
- Koljena bole svakodnevno, i to u određeno vrijeme, pod određenim uvjetima.
- U zglobu koljena s vremena na vrijeme se osjeća nestabilnost.
- Ako su prisutni dodatni patološki znakovi: kožni osip, groznica, groznica.
- Pojavila se bolna bol, koja je popraćena deformacijom zglobova, ograničenjem njihove pokretljivosti.
- Sindrom boli postaje stalni pratilac osobe.
- Pojavili su se znakovi upalnog procesa: crvenilo kože, oteklina, povišena lokalna temperatura na zahvaćenom području.
Već su ti znakovi dovoljni za donošenje odluke o posjetu liječniku. Odgađanjem posjeta, pacijent povećava trajanje i složenost terapije, a također omogućuje daljnji razvoj patologije.
Vrste boli
Zašto bole koljena, većina razloga za razvoj patološkog stanja već je jasna. Ali priroda boli može biti različita. Na primjer, ovisno o bolesti koja ju je uzrokovala, bol je sljedeće prirode:
- oštro, oštro.Uzrokuje rupturu meniskusa ili ligamenata, reaktivni artritis, akutnu fazu burzitisa;
- dosadan, povlačeći.Burzitis ili sinovitis mogu ga izazvati;
- bolan.Ova vrsta boli je karakteristična za artrozu, gonartrozu;
- pulsirajući.Osoba to osjeća s ozljedom meniskusa ili kao rezultat lezije s deformirajućom artrozom;
- gorući.Karakteristično je za štipanje išijadičnog živca, kao i za tuberkulozu kostiju;
- ubadanje.Uzrokuje ga cista u sinovijalnoj burzi. A probadajuća bol je karakteristična za osteoporozu, staru ozljedu meniskusa;
- bušenje.Uzrokuje ga osteomijelitis;
- periodično.Pojavljuje se kada pacijent razvije upalu tetiva ili mišića;
- pucajući kroz.Uzrokuje štipanje živčanih završetaka.
Dijagnoza patologije i prva pomoć
Mnogi se žale da ih bole koljena i ne znaju što bi. Ali kada osjetite bol i škripanje u zglobu koljena, svakako se morate podvrgnuti pregledu i započeti liječenje.
Dijagnostika uključuje korištenje takvih postupaka:
- Laboratorijske pretrage krvi i urina.
- Kemija krvi.
- Punkcija koštane srži i sinovijalne tekućine.
- Razmazi na prisutnost bakterijske mikroflore.
- Artroskopija. Ovaj se postupak koristi i kao dijagnoza i kao liječenje bolova u zglobovima. Lako je to učiniti, a nije potrebno dugo razdoblje rehabilitacije.
- Radiografija.
- MRI ili CT.
- ultrazvuk.
- Denzitometrija.
Bol u koljenu: prva pomoć
Ako osoba osjeća bol ili vuču u nozi u predjelu koljena, prije svega mora osigurati ostatak uda. Liječenje kod kuće uključuje uzimanje lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova.
Bol se može ublažiti hladnim oblogom. Hladnoća se koristi kao metoda ublažavanja boli kada je uzrok boli trauma. Ud se imobilizira i stavlja na brdo. Kada postoje rane u području artikulacije, treba ih tretirati antiseptikom. Ove mjere nisu potpuni tretman. Treba ih uzimati samo prije posjeta liječniku.
Bol u koljenu: medicinsko liječenje
Dakle, što učiniti ako se čuje škripanje u zglobu i osjeti se jaka nelagoda? Prvo morate saznati zašto se ti simptomi pojavljuju. Jedna od faza terapije je liječenje lijekovima. Dakle, s bolovima u zglobu koljena, možete brzo ukloniti teške simptome uz pomoć takvih lijekova:
- antibiotici (kada je nelagoda uzrokovana virusnom infekcijom);
- nesteroidni protuupalni lijekovi.
Neke patologije potrebno je liječiti kirurškim zahvatom. Ako postoji tekućina u šupljini zgloba koljena, mora se ukloniti. Cista se također može liječiti operacijom ili blokadom glukokortikosteroida.
Ako zglobovi bole zbog ozljede, tada je u nekim slučajevima potrebno repozicionirati kosti. Na zahvaćeni zglob se nanosi čvrst zavoj, ortoza i čak gips. Potrebno je liječiti ud ne samo uz pomoć tableta. Često se pacijentu dodjeljuje nošenje ili korištenje posebnih ortopedskih uređaja kako bi se opterećenje moglo ukloniti s koljena.
Sustavne patologije potrebno je liječiti na složen način. Bolovi u koljenima u tim slučajevima moraju se liječiti imunosupresivima, protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima. Da bi se uklonili simptomi gonartroze, koriste se injekcije lijekova u zglob, kondroprotektori.
Terapeutska gimnastika i masaža
Ako zglob koljena boli pri ustajanju, čuje se škripanje, a nelagoda muči čak i noću, fizičke vježbe, kao i sesije masaže, pomoći će da se riješite ukočenosti i ublažite bol.
Istodobno, gimnastiku treba učiniti ako osoba nije jako bolna i uz dopuštenje liječnika. Sve vježbe se izvode polako. Ne možete praviti nagle pokrete. Ako su koljena jako bolna, tada se morate prebaciti na najjednostavnije vježbe. Tjedno opterećenje se može povećati.
U ležećem ili sjedećem položaju možete raditi fleksiju i ekstenziju udova, naizmjenično poluokretanje, povlačenje koljena na trbuh, pomicanje nogu u stranu. Nakon dovršetka skupa vježbi, morate se opustiti, a zatim prijeći na masažu. Ovaj postupak je također vrlo učinkovit za ublažavanje boli.
Bolna koljena mogu se mijesiti, trljati sama od sebe, ali bi bilo bolje da to radi specijalist. Da biste se riješili većine simptoma, morate provesti tečaj masaže, čija jedna sesija ne traje više od 20 minuta. Izvodi se trljanje unutarnje i vanjske, kao i bočne površine, pritisak na patelu. Tijekom postupka morate osigurati da osoba ne povrijedi.
Kako liječiti zglobove koljena kod kuće?
Krckanje u koljenima, kao i bol koji se javlja noću, neugodna je pojava. Zašto se ovi simptomi pojavljuju već je poznato. Međutim, moguće je ublažiti bol i vratiti normalnu funkcionalnost zgloba ne samo lijekovima. To možete učiniti kod kuće uz pomoć narodnih lijekova.
Brzo se riješiti patologije neće raditi. Na taj način trebate liječiti koljeno najmanje dva mjeseca. Osim toga, morate pronaći stvarno učinkovite proizvode koji imaju dobre kritike.
Sljedeći recepti mogu biti od pomoći:
- U pola litre kipuće vode ulijte 2 velike žlice trave peterice, nakon čega je potrebno pustiti da se kuha. Pijte lijek treba biti dva puta dnevno za 100 ml. Uvarak peterolista možete nanijeti na bolno koljeno kao oblog za noć.
- Uvarak zobi pomoći će da se riješite boli. Da biste ga pripremili, trebate uzeti litru vode i čašu zrna. Smjesa se kuha, nakon čega se ostavi preko noći da se natopi. Tijekom dana trebate upotrijebiti 2 čaše tekućine, podijelivši je na nekoliko dijelova. Za liječenje zglobova na ovaj način potrebno je 2 tjedna.
- Da biste ublažili nelagodu i poboljšali cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, možete staviti oblog od ribanog krumpira i hrena, uzetih u jednakim omjerima. To će pomoći da se brzo riješite boli. Stavite oblog na oboljelo koljeno i pokrijte čistom krpom. Isperite ga nakon 15 minuta. Za ublažavanje neugodnih simptoma dovoljno je samo 10 postupaka.
- Dobre kritike dobio je i oblog od senfa, koji se noću stavlja na bolnu nogu. Za njegovu pripremu uzima se žlica senfa, pomiješana s istom količinom meda i sode. Do jutra, oblog će pomoći u ublažavanju teške nelagode.
- Ako bole zglobovi koljena, za trljanje se može koristiti tinktura gorke paprike. Pola litre staklenke treba napuniti nasjeckanim paprom, a zatim uliti alkohol do samog vrha posude. Na lijeku morate inzistirati tjedan dana.
Kod kuće možete napraviti samomasažu koljena.
Ako već znate zašto se pojavila nelagoda, tada možete odabrati odgovarajuće narodne terapije koje će ih ukloniti. Ali prije toga trebate se posavjetovati s liječnikom.
Prevencija patologije
Kako bi zglobovi koljena dugo vremena ostali zdravi i dobro funkcionirali, morate slijediti jednostavne preporuke liječnika:
- Smanjite stres u zglobovima.
- Racionalno je kombinirati odmor i rad.
- Pravovremeno liječite sve zarazne bolesti u tijelu.
- Izbjegavajte hipotermiju ekstremiteta.
- Nakon 35 godina preporučljivo je početi uzimati kondroprotektore.
- Tijekom sporta potrebno je zaštititi zglobove štitnicima za koljena - posebnim ortopedskim uređajima za učvršćivanje zgloba.
- Važno je normalizirati svoju težinu.
- Prehrana igra važnu ulogu u zdravlju kostura. Bolje je smanjiti konzumaciju životinjskih zasićenih masti, bijelog kruha, slatkiša. U prehranu treba unijeti više vlakana, biljnih ulja, povrća i voća. Pravilna prehrana ne samo da će pomoći u ublažavanju nelagode, već i poboljšati funkcionalnost zglobova.